DELTOIDES FIBRAS ANTERIORES
Las fibras anteriores del deltoides se originan en el tercio lateral de la clavícula y se insertan en la tuberosidad deltoidea del húmero.
Su acción es de flexión y rotación medial de hombro.
Ejercicio balance muscular de 1/2
Paciente decubito lateral en la camilla.
El paciente tiene que realizar movimiento de flexión y rotación interna de hombro sin carga. al estar lateral neutralizamos la fuerza de la gravedad en este movimiento.
El ejercicio en cadena cinética abierta con contracción anisométrica, realizando una actividad concéntrica de 6 segundos al realizar la flexión y rotación medial y actividad excéntrica de 3 segundos al volver a la posición inicial, una vez el paciente haya ganado ROM y realice le movimiento en todo su rango, se le añade resistencia manual con tomas en tercio distal de húmero y antebrazo, con carga submaxima para que paciente pueda avanzar en el movimiento, para aumentar la fuerza y llegar a un balance muscular de 3.
Ejercicio balance muscular de 3.
Paciente en sedestación.
El paciente realizara movimiento de flexión y rotación interna en contra de la gravedad.
El ejercicio en cadena cinética abierta con contracción anisométrica en contra de la gravedad, el paciente realizara actividad concéntrica al realizar la flexión de hombro de 6 segundos y una actividad excéntrica de 3 segundos al volver a la posición inicial de forma lenta. Al principio solo se hace con resistencia de la fuerza de la gravedad, pero cuando el paciente tenga ROM máximo, es decir todo su rango de movimiento, podemos añadir resistencia manual o con theraband de resistencia a la tensión suave para pasar de un balance muscular de 3 a 4.
Ejercicio balance muscular de 4/5
Paciente en bipedestación.
Paciente realizara movimiento de flexión y rotación medial desde extensión.
El ejercicio en este caso se realiza en cadena cinética abierta con contracciónes isométricas con carga. Importante hacer siempre un calentamiento previo. El paciente hará ejercicio con contracción isométrica en los distintos grados del recorrido articular, sosteniendo pesos libres(con mancuerna). Para trabajar y ganar fuerza hay que trabajar al 60% o más de su 1RM, pocas repeticiones y resistencia submáxima.
En el caso de nuestro paciente: realiza 6 repeticiones con una mancuerna de 3 kilos.
su 1RM=3,48
Trabajamos 3 series a un 70% de nuestro 1-RM (mancuerna de 2´5 Kilos) a 7 repeticiones, con un minutos y medio de descanso.
Según progrese en fuerza reevaluamos el 1-RM del paciente y podremos aumentar el peso, repeticiones o series.
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