viernes, 4 de marzo de 2016

ESTIRAMIENTOS ANALÍTICOS DE DORSAL ANCHO


DORSAL ANCHO

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ORIGEN: Últimas seis vertebras dorsales y fascia dorsolumbar de las vértebras lumbares y sacras, llegando hasta cresta iliaca.

INSERCIÓN: Angulo inferior de la escapula,Corredera bicipital del húmero, (Surco intertubercular del húmero).

Esta inervado por El nervio toracodorsal.

FUNCIONES:
  • ·         Unilateral: Inclinación homolateral y rotación contralateral.
  • ·         Bilateral: Extensión de tronco.

Test de acortamiento, Exploración palpatoria y End-Feel.

El teste acortamiento de dorsal ancho, similar al de psoas, llevando el hombro a flexión y viendo cual pulgar llega más hacia el suelo, todo con las rodillas y caderas en flexión.
Para la palpación del dorsal ancho, tendido en supino, le pedimos que haga gesto de escalada, y resistimos el movimiento, palpamos en borde lateral de la escapula.
El end-feel realizaremos el estiramiento, y testamos la sensación final, debería ser elástica.

ESTIRAMIENTO ANALITICO PASIVO DORSAL ANCHO.

Colocación del paciente: Paciente en sedestación en el borde de la camilla.
Colocación del fisioterapeuta: Fisioterapeuta lateral al paciente en el lado de la zona a estirar.
Acción: Para evitar compensaciones haremos una contratoma en la zona posterior del hombro. Realizaremos el estiramiento llevando el brazo a flexión, rotación externa, y provocando inclinación contralateral del musculo que vamos a estirar. Así le llevaremos el brazo a esta posición, llevando el codo hacia detrás, de manera que llegue a colocar el dorsal ancho en máximo alargamiento evitando compensaciones con el hombro.

Posición inicial



Posición final


ESTIRAMIENTO ANALITICO PASIVO 3 DE DORSAL ANCHO

Le pedimos al paciente que llegue al end-feel, guiándole, pero realizando la acción con los antagonistas, una vez en el end-feel, el fisioterapeuta realiza un estiramiento similar a pasivo 1 posteriormente a que el paciente realice el estiramiento, durante 30 segundos, después volvemos a posición inicial despacio.

AUTOESTIRAMIENTO DE DORSAL ANCHO

En el caso de que el paciente tenga que realizar el estiramiento en casa, o fuera de la clínica en general le indicaremos que coloque el brazo en acercando el codo a la cabeza de manera que estire el costado hasta el brazo pues así colocará el músculo en máximo alargamiento.


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