ESTIRAMIENTO ANALÍTICOS PECTORAL MAYOR (FIBRAS SUPERIORES)

PECTORAL MAYOR FIBRAS SUPERIORES

ORIGEN PECTORAL MAYOR: Mitad medial de la clavícula, esternón y cartílago de la primera a la sexta costilla.

INSERCIÓN PECTORAL MAYOR: Corredera bicipital del húmero.

ORIGEN FIBRAS SUPERIORES: Sección clavicular del pectoral mayor.

INSERCIÓN FIBRAS SUPERIORES: Corredera bicipital del húmero.

INERVACIÓN: Nervio pectoral lateral C5-C6-C7.

FUNCIONES: EL pectoral mayor tiene funciones de flexión de hombro (art.glenohumeral)

Aducción del hombro, rotación interna, ayuda al levantar el torax en una inspiración forzada. Las funciones de las fibras superiores del pectoral mayor son flexión de hombro y aducción horizontal.

Test de acortamiento, palpación y "End-Feel".

El test de acortamiento del pectoral mayor, simplemente utilizaríamos "end-feel" testando un lado y otro, para la palpación del pectoral mayor fibras superiores llevaríamos brazo a abducción y le resistiríamos la aducción horizontal hay palparíamos las fibras superiores del pectoral mayor, que estarían en contracción. El "End-Feel" que deberiamos tener seria una sensación final elástica.

ESTIRAMIENTO FIBRAS SUPERIORES PECTORAL MAYOR

Colocación del paciente: tendido en la camilla en supino, hacia el borde de la camilla.

Colocación del fisioterapeuta: en el lateral de la camilla a la altura del pectoral  del paciente, camilla altura de la cadera de fisioterapeuta, por el lado del pectoral que vamos a estirar.

Acción: Colocaremos una contra toma para evitar compensaciones en la articulación glenohumeral del lado contra lateral, o pectoral del contralateral, para evitar que compense con ese lado. Llevaremos al paciente a posición de estiramiento y una toma en la parte distal de antebrazo, forzaremos una abducción de hombro, extensión y rotación lateral, para el estiramiento de fibras superiores especificamente realizaremos una abducción de hombro con menor ángulo.

Posición inicial

Posición final

Para realizar un estiramiento especial tipo 1, llevaremos a la 1º barrera de "End-Feel" Primera resistencia, y le pedimos que contraiga contra nosotros el pectoral, resistimos durante 8 segundos, 2 de descanso, y llevamos al paciente a 2º barrera de "End-Feel", le pedimos que contraiga como en el caso anterior, y le resistimos durante 8 segundos, descansamos 2, y llevamos al paciente a 3º barrera de "End-Feel", le pedimos que contraiga y resistimos durante 8 segundos, 2 de descanso aguantando en esa posición y volvemos a posición inicial despacio. 

AUTOESTIRAMIENTO FIBRAS SUPERIORES PECTORAL MAYOR

Para que el propio paciente realice el estiramiento, le pediremos que coloque el brazo del lado a estirar apoyado sobre un armario, columna... con flexión de codo, y en una pequeña abduccón, el paciente con el brazo apoyado en la resistencia, avanzara un paso colocando su cuerpor delante de la resistincia quedando el brazo atras.